身边发生了手足口,预防手足口

原创 暗潮  2010-05-27 21:46:29  阅读 146 次 评论 0 条
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    刚才彤彤的幼儿园“棒棒堂”的王老师打来电话,说幼儿园里有一个小朋友确诊得了“手足口”,幼儿园需要停课一周,让所有的小朋友都要在家里观察,并且嘱咐说尽量不要去人多的地方,预防出现交叉感染,还要多注意通风,特别强调大人要注意自己个人卫生,回家后要先洗手、换衣服以后再和宝宝接触,避免大人从外面回来的时候带有病毒!!
    这事情真是让人担心,现在这个季节正是手足口多发期,孩子这么小抵抗能力差,人流量有这么大,孩子很容易出现交叉感染的事情!虽说,彤彤的体质还是不粗的,除了偶尔感冒发烧,基本上没有出现过其他的传染性疾病感染的例子,但是,这次的手足口病,有点担心……因为手足口目前没有有效的预防和治疗方法。为了彤彤的健康,也为了避免出现感染,只有让彤彤这几天不去幼儿园,在家里观察一周了,等过了手足口的的潜伏期(2-7天),如果没有出现手足口的症状,再去幼儿园吧!
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一、手足口病应该如何预防?
    关于手足口病典型症状和简单的预防要点:以发热、手、足、口、臀部出现斑丘疹、疱疹为主要表现,可伴有上呼吸道感染症状。
    卫生部对有效预防和控制手足口病提出易记易操作的15字防病口诀:“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳”。
    在预防方面,应注意在夏季此病流行时,尽可能少带孩子到公共场所,平日教育小儿要养成良好的卫生习惯,做到饭前、便后洗手;对玩具、餐具要定期消毒。做到早发现、早治疗、早隔离。若此病在托儿所或幼儿园内流行时,首先应将患儿与健康儿童隔离,将玩具用消毒液消毒。

二、中医防治手足口病配方(来自网络,请根据需要选用)
  ★预防方:金银花6g,大青叶6g,绵茵陈15g,生苡仁10g,生甘草3g。水煎服,一日分两次服用,连续5~7天。本方剂具有清热解毒,健脾化湿之功能,适用于易感人群预防。
  以上为3~6岁剂量,3岁以内婴幼儿可减量服用,6岁以上者可加量服用。★治疗方:对付皮肤疱疹:苦参、野菊花、紫草、地肤子各30g,加水3000ml,煎至2000ml,凉至35℃~38℃,泡洗手足臀部10~15分钟。
  对付口咽部疱疹:西瓜霜吹敷口腔患处,或口腔炎喷剂喷患处,每日2次。
  对付口疼牙龈肿:可用板蓝根10克,黄芩、白藓皮各6克,双花3克,竹叶、薄荷各2克,煎水含漱。
  ★食疗方:红萝卜1条,白茅根15g,竹蔗1节,生苡仁15g,每日1剂,煎水代茶。
  灯芯草5扎,蝉蜕3g,木棉花1朵,鸡骨草10g,瘦猪肉50g,煲汤饮用。
  荷叶粥:鲜荷叶2张,白米50克,将荷叶切碎,煮粥吃。
  以上均为3~6岁儿童1人份剂量,可根据年龄大小酌情增减剂量。
  ★黄芪15克、生薏仁10克、绿豆10克,先煮黄芪取其液,然后加入生薏仁、绿豆,煮粥食用。
  ★中药药枕:藿香、艾叶、白菊花各60克。将各味药洁净处理,去除杂质,制成药枕使用。
  ★中药漱口法:金银花10克、荷叶5克。加水煎药汁漱口。
  ★中药饮片煎煮熏蒸法:藿香10克、艾叶10克、佩兰10克。每30平方米面积场所内,将上述中药加水1000毫升在敞开器皿中煎煮熏蒸30分钟。
  ★中药焚熏法:直接取艾条1支进行焚熏10-15分钟。

三、手足口病防控知识
   手足口病发病前一般没有明显的症状,多数患儿突然起病,发热在38℃左右,有些患儿可伴有咳嗽、流鼻涕等感冒症状。急性起病,发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,膝盖、臀部和肛周等处也可出现皮疹皮疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;口腔粘膜出现散在疱疹,疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。发热1-2天后开始出现皮疹,通常出现在手掌和足底,也可以出现在臀部。有的患儿不发热,只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎,病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退,病情恢复。大多数病例症状轻微,主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征,多数患者可以自愈。数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症。极少数儿童患手足口病后会伴有较为严重的合并症,可引起死亡。少个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后大多不发病,但能够传播病毒。
    重症病例临床症状:个别病例可伴有严重的并发症,如脑炎、急性迟缓性麻痹、心脏衰竭、肺水肿、肺出血等。患儿大多持续高热,出现精神差、烦躁、肢体无力及抽搐等神经系统表现,病情发展迅速,重症病例多在发病后3-7天内出现中枢神经、呼吸、循环系统严重并发症,并可引起死亡。

手足口病的临床诊断:
    (一)临床诊断病例
    急性起病,发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;口腔黏膜出现散在的疱疹,疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。
    重症病例:1.有手足口病的临床表现的患者,同时伴有肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2.手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现,但有发热伴肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。
    (二)实验室诊断病例
    临床诊断病例符合下列条件之一,即为实验室诊断病例
      1、病毒分离:自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。
      2、血清学检验:病人血清中特异性IgM抗体阳性,或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。
      3、核酸检验:自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中检测到病原核酸。

手足口等流行行疾病不可怕,只要认真预防,完全可以避免。方法如下:
    (一)增加个人之免疫力:注意营养、均衡饮食及运动、充足睡眠。
    (二)时时注意个人卫生,经常正确洗手。正确洗手步骤如下:湿、擦、搓、捧、干
        (1)在水龙头下把手淋湿
        (2)擦上肥皂或洗手液起泡约二十秒。
        (3)将双手冲洗干净。
        (4)关水前先捧水将水龙头冲洗乾净 。
        (5)用干净纸巾或烘干机将手烘干 。
    (三)加强居家环境卫生及通风。
    (四)避免接触受感染者:避免流行期间携12岁以下儿童出入过度拥挤的公共场所,如游泳池、电影院、大型商场等。
    (五)目前并无证据显示肠病毒导致胎儿先天性畸形之可能,但孕妇须避免感染,以预防生产时感染给新生儿。
    (六)高危险群:三岁以下小孩要特别小心,有较高比例得脑炎、类小儿麻痹病毒或肺水肿,要特别注意。

应采取何措施:
    1、吃冷、流质、高热量食物:因为患者的口腔舌面会出现溃疡水泡,冷、流质的食物如冰淇淋、鲜奶、布丁、冰豆花、冰爱玉、冰果汁等比较易吞咽且能减轻吃东西引发的疼痛。
    2、多补充水份:鼓励孩子多喝水,其用意是预防脱水及退烧。
    3、多休息:如有学童罹病,应建议家长予以请假暂勿上课,以免传染其他学童。
    4、必须将患者的饮食、饮水分开处理,避免共享食物或共用餐具。
    5、负责喂食婴幼童的人,要注意手部的清洁与乾燥。在准备食物前,上完厕所后应将双手洗净。
    6、小心处理患者的排泄物,包括口鼻的分泌物。因患者在痊愈的过程,肠病毒仍会在口沫排出达一至三周之久,也会持续经由粪便排出二至三个月以上,很容易经由接触到患者的排泄物过程中而不慎传染,所以除了马上把双手洗净外,也要注意身体有无沾染患者的排泄物,而将肠病毒传染给自己及他人。
    7、保持干净、凉爽的居家环境:炎热的气温肠病毒易于滋生,所以保持环境的通风以及屋内的干爽,是不可或缺的一环。
    8、衣物的曝晒:因肠病毒对紫外线及干燥特别敏感,容易降低它的传染力,所以我们可以利用大白天,将衣物、棉被拿出来晒,以遏止病毒的活跃。
    9、当出现下列应立即就医:如嗜睡、意识不清、活力不佳、呕吐、颈部僵便、手脚无力、麻痹、脸色苍白、呼吸急促等。

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